家族有思觉失调虽会遗传 但不诱发未必会发病 | 中國報 China Press
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    家族有思觉失调虽会遗传 但不诱发未必会发病

    (槟城1日讯)精神专科医生李诗洁指出,思觉失调症(Schizophrenia)一生的发病率为0.3%至0.7%,虽然与遗传基因有关,但即使双亲患有思觉失调症,孩子不一定会发病。

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    她说,根据科学研究,若有家族病史,患思觉失调症的风险是同胚双胞最高,达48%,两位父母皆有思觉失调,孩子患症的风险是46%丶异胚双胞17%丶其中一位父母13%丶兄弟姐妹9%。

    “尽管如此,但若孩子在一个温暖的家庭,没有压力的环境下成长,也没有面对诱发危机如大脑分泌失调丶荷尔蒙分泌失调等问题,即使父母有思觉失调症,孩子不一定会发病。”

    精神专科医生李诗洁在线上主讲思觉失调症。

    她今早在D’Home精神健康协会主办,以思觉失调症为主题的线上中文讲座主讲时这麽说。

    她也说,思觉失调症的发病年龄一般不超过45岁,男性15至25岁,女性25至35岁,绝大部分是长期性的。

    她提到,主要症状分为正性(阳性)及负性(阴性)症状。阳性症状包括幻觉丶妄想丶思想混乱等,而阴性症状则是面无表情丶语言贫乏及没有主动力。

    “所以很多人会以为患者懒惰,其实是因为病症使到他缺乏主动力。”

    她说,患者也可能出现其他精神症状,如认知能力下降丶生活和社会功能出现负面影响丶情感性疾患。

    “20%的思觉失调症患者,有超过1次尝试自杀的倾向,5%至6%的患者最终死於自杀。”

    她说,在精神疾病方面,医学上目前还没简单的化验,可测定患者哪里出现问题,医生是根据病症和对病人的观察,加上临床经验来断症。

    【精神疾病各种迷思】

    ●精神科药物会导致病人上瘾?
    错!治疗精神疾病药物,如抗抑郁症丶抗思觉失调症药物和情绪稳定剂,不会导致病人上瘾。只有一些安眠药和止痛药,长期服用下可能导致病人产生依赖的效果。

    ●精神科药物会导致病人昏昏沉沉?是否在操控病人的心智?
    错!不同的药物会有不同的疗效,医生会根据病患情况对症下药,有些药物不会导致昏睡。病人可依据个人需求与医生讨论药物。
    精神科药物正是纠正大脑的功能失调,协助病人重拾控制权,所以“药物治疗操控患者心智”一说,全属误解。
    相比之下,危害精神毒品如“K仔”丶病毒等,就是靠破坏一个人的大脑,从而操控他的心智。

    ●精神科药物远比疾病糟糕?
    错!所有药物同时具备疗效与副作用,当期疗效大於副作用,医生才会建议病人服用。
    害怕副作用而完全抗拒药物治疗是一种不智的做法,因为即使一种药物有副作用,医生永远有调校药物份量丶转药甚至停药的选择。

    ●精神科药物长期服用会伤害肾和肝脏?
    错!并非所有药物会伤害肾和肝脏,有些药物是相对於安全给肾病和肝病的病人服用的,医生会监控病人的肾肝功能。
    有时一些华人的错误观念,导致一些高血压高和糖尿病人有一些错误的观念,他们停止服药,其实是血压高和不受控制的血糖导致肾病。

    ●病人服药後会马上好起来?
    错!精神科药物不是一般止痛药如ActiveFast吃了就马上好起来。一般来说,服用药物2至3周便会逐渐出现疗效,3个月可达治疗效果,病人要对医生及药物有信心,不宜自行停药或改药。

    ●康复后就不需要再使用药物?
    错!不同的精神疾病有不同的疗法,不少病人会觉得吃药没效,或觉得情绪稍有改善而未顺从服药,使得治疗效果变差或复发。

    ●吃保健品(Supplements)可治疗精神疾病?
    错!目前的临床试验证据报告,还不足以让医生只建议吃保健品就可治疗精神疾病。若有疑问可向医生询问。

    属精神疾病需药物治疗

    李诗洁医生指出,思觉失调症是一种精神疾病,需要药物治疗。

    她说,思觉失调是因大脑分泌物和血清素失去平衡,脑部神经化学物质,其中包括一种名为“多巴胺”的物质过度活动。

    “所以需要药物调节,使这些物质回复平衡。医生开出的抗思觉失调药物,能够纠正大脑神经的活动失调,从而减轻患者的症状,改善病情。”

    李诗洁医生解释,思觉失调症是因为大脑分泌物和血清素失去平衡,需要药物调节,使这些物质回复平衡。

    她强调,医药治疗是对思觉失调症最主要的治疗,若延迟药物治疗,脑细胞受损过度,就会导致长远性的病情恶化。

    至於何时需要药物治疗,李医生说,当患者出现精神病的症状或复发先兆丶异常状况持续丶症状影响日常生活丶非药物治疗未能奏效的时候。

    她说,每种药物都有副作用,而医生开药的基本原则是,疗效(好处)必须大於副作用(坏处)。

    让医生调整 勿停药

    李医生说,并非所有服药者,都有药物的副作用。

    “服药产生的副作用,可经由调整药物剂量或种类而减少,若患者经验药物的副作用,应向医生提出,切莫自行停药。”

    若患者不愿意接受治疗,怎麽办?

    李医生说,要对患者动之以情,说之以理。

    “与患者维持良好关系丶友善沟通;同时帮助他们了解治疗的需要和好处,也可以具体的帮助患者就医复诊,如为患者预约丶陪同复诊等。”

    她说,一些精神障碍者本身缺乏病识感,这个时候身边的人就要维护他们获得适当医疗的权益,必要时启动强制性住院治疗。

    她解释,当患者的情况危急,行为会伤害自己及其他人,或已经无法自理,就有需要强制治疗。

    精神分裂不是多重人格

    李医生说,电视剧中常常出现的精神分裂症,是有多重人格,身体内好像住着好几个人,其实有所误导。

    她强调,精神分裂症并不是多重人格障碍,也不是失控丶无法自主丶自理丶暴力等。

    “精神分裂症的正解是,思想丶直觉丶情感丶语言行为等精神活动,缺乏统一操作。”

    她说,精神分裂症会出现精神混乱,无法区别何者为真实,会有幻觉丶妄想症。

    李医生说,思觉失调症之前被称为精神分裂症,但因为名字带有污名化,会使到一般人带有色眼镜看待患者,所以之前已更名。

    她也强调,精神疾病是需要治疗,但不会传染。反而是不适当地处理负面情绪,而导致病人和照顾者的心理压力,这种负面情绪和压力,才是会“传染”而影响身边人。

    D’Home提供精神支持

    D’Home精神健康协会成立於2004年,是一个由精神健康界专业人士与其他志愿者,联合组成的民间非营利慈善组织。

    该组织拥有由精神科医生与其他专业人士组成的顾问团,提供专业谘询丶支援及督导活动与服务。该组织也不时举办免费公开给大众,以心理健康为主题的讲座丶研讨会及工作坊。

    D’Home也提供关怀热线,以聆听求助者的倾诉,并给予他们精神上的支持,服务时间为:周一至周五早上10时至下午2时/周六早上10时至下午1时,热线号码:04-2910111。

    该组织欢迎民众介绍精神病患丶家人及看护者,参与该组织举办的活动,免费加入成为会员及志愿者,也呼吁民众捐助,因为该组织需要庞大经费以推行各项康复丶倡导和教育计划。

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