預防心髒代謝疾病 改變生活方式困難嗎？

自1980年代以來，心血管疾病（Cardiovascular Diseases）一直是大馬人死亡的原因之一。要預防疾病上門，就得先從生活方式開始，檳安醫院心髒及內科專科顧問曾守光醫生以自身經曆告訴你，改變生活方式究竟難不難！

大馬的發病率和死亡率主要源於心血管疾病。國家健康與發病率調查（NHMS）顯示，心血管的風險因子，即高血壓、高膽固醇血、糖尿病、超重、肥胖和吸煙的趨勢正逐步上升。

根據2015年的NHMS調查，大馬成年人口（18歲及以上）的心血管風險因子極高。

數據顯示，63.6%男性和64.5%女性超重或肥胖；43%男性吸煙，其中21至30歲的男性占9.59%；43.5%男性和52.2%女性患有高膽固醇血症；30.8%的男性和29.7%女性患有高血壓；16.7%男性和18.3%女性患有糖尿病。

曾守光分享，他在日常臨床實踐中面對大量超重或肥胖患者，並且他們伴有早發性糖尿病和高血壓的趨勢在上升。

他指出，這些年來，患者的年齡已趨向年輕化。若體重大幅度下降，也有可能因臨床緩解而形成2型糖尿病。

“減重是一個挑戰，而要預防減重後面臨的體重反彈可能更困難。”

雖然改變生活方式，如飲食調整和增加運動可以幫助達到理想體重，但現實往往與理想相反。

普遍應遵循的健康生活方式觀念，例如少吃碳水化合物、加工食品，多吃蔬菜、瘦肉蛋白和肉類，有如此困難嗎？

曾守光認為，常見的原因包括因忙於工作導致極少時間運動、昂貴的運動成本和飲食調整不見效。

他說，雖然心髒病不易患上，但不幸的是，不良的生活方式造成心髒病如今相當普遍。

“如果一個人沒有抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖、不良飲食習慣、體力活動不足、飲酒、高膽固醇、心理社會因素（壓力、抑鬱）這9個危險因素，那麼患上心髒病的可能性很小。”

他指出，治療的目標是減輕體重的5%至10%，並在嚐試進一步減重之前，需維持約1至2年。

分享自身經曆 堅持改變成功減重

曾守光分享，自己的家庭有糖尿病家族史，2018至2019年冠狀病毒流行前，他的體重不斷增加，最重達到92公斤。

“由於我的工作忙碌，造成了不規律的運動和飲食習慣。”

當時的他有兩個選擇，要麼冒著患上糖尿病、高血壓和冠狀動脈疾病等心髒代謝疾病的風險而保持現狀，要麼變得更好。

“我決定說到做到，從2020年1月起，開始做出行動。”

曾守光健康舉措：
1.定時吃飯，攝取更多植物性飲食與適量的複合式碳水化合物。自2020年12月成為蛋奶素食主義者的他，減少攝入米飯或面條，以蔬菜取代。

2. 每周至少進行兩次間歇性斷食（16小時斷食，8小時進食）。

3. 辦公時間外進行常規鍛煉，如：跑步、登山、健康操、瑜伽等。

4. 每天至少7小時睡眠，禁止夜宵。

5. 每天至少步行1萬步，時間允許下會登山。

他分享，6個月後，自己成功減掉了20公斤，超過原本體重的20%，不但血液譜係改善了，身體也更加健康強壯。

征服多個高峰 創造自身紀錄

“這次登山，身體和精神面臨大量消耗，因為我們穿越多個河道，或在山頂上隨時面對失溫，同時得負重17至18公斤的行囊。”

在短時間內改變及成功征服大馬半島的9座高峰，他感到十分高興。

“對我這個年紀來說，許多人認為是一項不可能的壯舉。”

曾守光說，他對目前的體格，即76公斤感到非常滿意，因為現在他更瘦、更強壯、更健康。

“隻有通過極致的自律與強大的精神，才能持續維持足夠的體育鍛煉和良好的飲食習慣。”

他相信，如果大多數超重或肥胖者能做出改變，開啟更健康的生活方式，那麼大馬心髒代謝疾病的發病率將大大減少。

“如果我能夠在忙碌的日程和工作中，成功通過飲食和運動減重，那麼你為何不能呢？”

他鼓勵大眾，若醫生要求減肥和改變生活方式時，與其問應服用什麼藥，不如詢問應該做多少運動，以及如何調整飲食。