预防心脏代谢疾病 改变生活方式困难吗？

自1980年代以来，心血管疾病（Cardiovascular Diseases）一直是大马人死亡的原因之一。要预防疾病上门，就得先从生活方式开始，槟安医院心脏及内科专科顾问曾守光医生以自身经历告诉你，改变生活方式究竟难不难！

大马的发病率和死亡率主要源于心血管疾病。国家健康与发病率调查（NHMS）显示，心血管的风险因子，即高血压、高胆固醇血、糖尿病、超重、肥胖和吸烟的趋势正逐步上升。

根据2015年的NHMS调查，大马成年人口（18岁及以上）的心血管风险因子极高。

数据显示，63.6%男性和64.5%女性超重或肥胖；43%男性吸烟，其中21至30岁的男性占9.59%；43.5%男性和52.2%女性患有高胆固醇血症；30.8%的男性和29.7%女性患有高血压；16.7%男性和18.3%女性患有糖尿病。

曾守光分享，他在日常临床实践中面对大量超重或肥胖患者，并且他们伴有早发性糖尿病和高血压的趋势在上升。

他指出，这些年来，患者的年龄已趋向年轻化。若体重大幅度下降，也有可能因临床缓解而形成2型糖尿病。

“减重是一个挑战，而要预防减重后面临的体重反弹可能更困难。”

虽然改变生活方式，如饮食调整和增加运动可以帮助达到理想体重，但现实往往与理想相反。

普遍应遵循的健康生活方式观念，例如少吃碳水化合物、加工食品，多吃蔬菜、瘦肉蛋白和肉类，有如此困难吗？

曾守光认为，常见的原因包括因忙于工作导致极少时间运动、昂贵的运动成本和饮食调整不见效。

他说，虽然心脏病不易患上，但不幸的是，不良的生活方式造成心脏病如今相当普遍。

“如果一个人没有抽烟、高血压、糖尿病、肥胖、不良饮食习惯、体力活动不足、饮酒、高胆固醇、心理社会因素（压力、抑郁）这9个危险因素，那么患上心脏病的可能性很小。”

他指出，治疗的目标是减轻体重的5%至10%，并在尝试进一步减重之前，需维持约1至2年。

分享自身经历 坚持改变成功减重

曾守光分享，自己的家庭有糖尿病家族史，2018至2019年冠状病毒流行前，他的体重不断增加，最重达到92公斤。

“由于我的工作忙碌，造成了不规律的运动和饮食习惯。”

当时的他有两个选择，要么冒着患上糖尿病、高血压和冠状动脉疾病等心脏代谢疾病的风险而保持现状，要么变得更好。

“我决定说到做到，从2020年1月起，开始做出行动。”

曾守光健康举措：
1.定时吃饭，摄取更多植物性饮食与适量的复合式碳水化合物。自2020年12月成为蛋奶素食主义者的他，减少摄入米饭或面条，以蔬菜取代。

2. 每周至少进行两次间歇性断食（16小时断食，8小时进食）。

3. 办公时间外进行常规锻炼，如：跑步、登山、健康操、瑜伽等。

4. 每天至少7小时睡眠，禁止夜宵。

5. 每天至少步行1万步，时间允许下会登山。

他分享，6个月后，自己成功减掉了20公斤，超过原本体重的20%，不但血液谱系改善了，身体也更加健康强壮。

征服多个高峰 创造自身纪录

“这次登山，身体和精神面临大量消耗，因为我们穿越多个河道，或在山顶上随时面对失温，同时得负重17至18公斤的行囊。”

在短时间内改变及成功征服大马半岛的9座高峰，他感到十分高兴。

“对我这个年纪来说，许多人认为是一项不可能的壮举。”

曾守光说，他对目前的体格，即76公斤感到非常满意，因为现在他更瘦、更强壮、更健康。

“只有通过极致的自律与强大的精神，才能持续维持足够的体育锻炼和良好的饮食习惯。”

他相信，如果大多数超重或肥胖者能做出改变，开启更健康的生活方式，那么大马心脏代谢疾病的发病率将大大减少。

“如果我能够在忙碌的日程和工作中，成功通过饮食和运动减重，那么你为何不能呢？”

他鼓励大众，若医生要求减肥和改变生活方式时，与其问应服用什么药，不如询问应该做多少运动，以及如何调整饮食。